חיפוש
Close this search box.
חיפוש
Close this search box.

היסטרוסקופיה אבחנתית

היסטרוסקופיה אבחנתית

כשמה כן היא, פעולה לצורך אבחון בלבד. היסטרוסקופיה אבחנתית היא פעולה פשוטה יחסית. האבחון נעשה באמצעות סיב אופטי המוחדר אל חלל הרחם לצורך אבחון המצב. הסיב המוחדר הינו כה צר כך שניתן להחדירו לחלל הרחם דרך צוואר הרחם ללא צורך בהרחבתו כפעולה מכינה, דבר המאפשר ביצוע פעולות אבחנתיות ללא צורך בהרדמה.
בהעדר קושי או עוות צוואר הרחם, משך הפעולה קצר מאד. לנשים אשר רגישות במיוחד לפעולה באזור זה, או נשים עם בעיות רפואיות הדורשות ניטור אינטנסיבי שמורה האופציה לביצוע הפעולה תחת הרדמה כללית.

מטרת הטיפול
קבלת הערכה אבחנתית מדויקת של:

תעלת צוואר הרחם – בסקירת התעלה ניתן לבדוק נגעים חשודים ע"י קירוב ההיסטרוסקופ לאתר הנגע.

הערכת חלל הרחם – כאשר ההיסטרוסקופ נמצא בתוך חלל הרחם, מרחיבים את חלל הרחם ע"י הזלפת חומר נוזל לצורך סקירתו. כך ניתן להתרשם מחלל הרחם, פתחי החצוצרות, רירית הרחם וכל ממצא פתולוגי כדוגמאת פוליפ, שרירן, הידבקויות או מחיצה.

גורמים מממנים
הביטוחים המשלימים (שב"ן) במאוחדת ולאומית וחברות הביטוח: הראל, כלל, מגדל, מנורה, פניקס.

הכנות לקראת הטיפול
לא נדרשת כל הכנה.

ראו גם: היסטרוסקופיה ניתוחית או את הטיפול החדשני המשולב היסטרוסקופיה See & Treat – ראה וטפל

שאלות ותשובות: היסטרוסקופיה אבחנתית

  • הזמן הטוב ביותר לביצועה הינה המחצית הראשונה של המחזור החודשי (בין תום דמום הווסת ולפני מועד הביוץ). בפרק זמן זה רירית הרחם הינה דקה במיוחד ובכך מתאפשרת ראות טובה.
  • לאשה עם דימום רחמי לא סדיר הזמן האידיאלי לפעולה אינו ניתן לחיזוי, לכן במקרים מסוימים בהם לא ניתן לבצע את הבדיקה עקב מיסוך דם הבדיקה נדחית למועד אחר.
  • לנשים בגיל המעבר ניתן לבצע היסטרוסקופיה בכל זמן נתון.
  • במרבית המקרים פרט לאי נוחות קלה בבטן תחתונה שחולפת תוך מספר דקות, האישה אינה חשה כאב. לנשים הרגישות יותר לכאב מומלץ ליטול כשעתיים טרם הפעולה משככי כאב.

ניקוב הרחם הוא סיבוך נדיר (0.1 %). במקרה זה הנוהל הוא עצירת הפעולה, בדרך כלל, ללא צורך בהתערבות נוספת. המשך הפעולה תתבצע במועד מאוחר אחר.

  • כפעולה משלימה לבדיקות אבחנתיות אחרות, כגון: אולטראסאונד או צילום רחם
  • לצורך שלילת בעיה תוך רחמית כאשר תסמיני המחלה ממשיכים למרות בדיקות אבחנתיות שליליות לפתולוגיה (לדוגמא: דגימת רירית רחם).
  • במצב של דימום רחמי פתולוגי לפני או אחרי גיל הבלות
  • במצב של אי פריון
  • במצב של הפלות חוזרות
  • במצב של הידבקויות תוך רחמיות.
  • במצב של מומי רחם (MULLERIAN ANOMALIES), כדוגמת מחיצה תוך רחמית.
  • במצב של עיבוי רירית הרחם.
  • במצב של פוליפים ו/או שרירני רחם.
  • לצורך הוצאת התקן תוך רחמי או גוף זר מחלל הרחם.
  • כשיש חשד לשאריות הריון.
  • במצב של נגעים בתעלת צוואר הרחם.
  • זיהום רחמי או צווארי פעיל
  • מצב רפואי כללי אשר אינו מאפשר ביצועה
  • הריון

מידע נוסף על היסטרוסקופיה אבחנתית

היסטרוסקופיה אבחנתית מתבצעת על ידי החדרת צינורית דקה במיוחד אל תוך הרחם דרך הנרתיק וצוואר הרחם, כאשר אליה מחובר סיב טלסקופי זעיר עם מצלמה. זו משדרת ומעבירה את כל מה שנמצא ברחם למסך גדול. בדרך זו הרופא יכול לסרוק ולסקור את חלל הרחם, את דפנות הרחם ואת רירית הרחם על מנת לבדוק האם יש שם פוליפים, מיומות, הידבקויות רחמיות וממצאים פתולוגיים אחרים.
על מנת להקל על התהליך, מוזלפת תמיסה פיזיולוגית דרך הצינורית לחלל הרחם, והיא עוזרת להרחיק את הדפנות ולאפשר מרחב התבוננות רחב יותר.

ההתפתחויות והחידושים ברפואה הגינקולוגית איפשרו למזער עד מאד את הכלים בהם משתמשים לבדיקות כמו היסטרוסקופיה אבחנתית. המכשירים הזעירים והעדינים הביאו לכך שלמרות שזו בדיקה פולשנית, ניתן לעבור אותה ללא כאב. כמובן שיש קצת חוסר נוחות לאשה, כמו בכל בדיקה גניקולוגית שגרתית.

  1. היסטרוסקופיה אבחנתית – היסטרוסקופיה היא תהליך של התבוננות – מכאן שמה. במקרה הזה מדובר על התבוננות וסקירה של חלל הרחם באמצעות החדרת הסיב האופטי.
    המטרה של ההיסטרוסקופיה האבחנתית היא לבחון האם ישנם אלמנטים פתולוגיים הגורמים לתופעות ולסימפטומים שבגללם האישה פנתה לרופא.
    היסטרוסקופיה אבחנתית נעשית ללא הרדמה כלל.
  2. היסטרוסקופיה ניתוחית – במידה ובבדיקת האבחון התגלה ממצא הדורש טיפול והתערבות, ניתן לעיתים קרובות להציע לאישה לטפל בזה באמצעות היסטרוסקופיה ניתוחית; כלומר – גם במקרה הזה התהליך הוא של החדרת סיב אופטי אך בקצהו יהיה מחובר מכשיר ניתוחי זעיר מאד. סיב זה קצת עבה יותר מהסיב שבו משתמשים בהיסטרוסקופיה אבחנתית. לכן, לקראת ההחדרה, יהיה צורך בהרחבה של צוואר הרחם. הכלי הניתוחי המחובר לצינורית יכול לטפל בכריתת מיומה או פוליפ, להפריד הידבקויות רחמיות, לקחת דגימות ועוד.
    היסטרוסקופיה ניתוחית נעשית תחת הרדמה מלאה קצרה.

שיעורי ההצלחה והדיוק של ההיסטרוסקופיה האבחנתית הם גבוהים מאוד. המכשירים אמנם זעירים אך הם יעילים ומעבירים תמונה ברורה ומדויקת של הרחם.

כמו שצויין לעיל הבדיקה הזאת נעשית ללא הרדמה מאחר והיא לא כואבת. היא מתנהלת בדומה לבדיקה גניקולוגית שגרתית, אך היא מעט יותר ארוכה. היא נמשכת בין 10 – 30 דקות על מנת לוודא שיש לרופא מספיק זמן לעבור בקפידה על כל הרחם כדי שהאבחון יהיה מדויק ככל שניתן.

מדיקאסט עם ד"ר שבתאי רומנו בנושא היסטרוסקופיה אבחנתית

מומחים בתחום

רוצה עוד פרטים?

השאירו שם ומספר טלפון ונחזור בהקדם.

השאירו שם ומספר טלפון ונחזור בהקדם.

ברוכים הבאים לרשת

medica

מרכזים רפואיים

medica רפואה ברמה של 5 כוכבים הינה רשת מרכזים רפואיים מתקדמת בפריסה ארצית: